ABSTRACT Objective: to develop and validate instructional design for clinical nursing care to neonates with congenital heart defects in maternities, using distance education. Method: applied methodological research which consisted of an online course for nurses in neonate units. During the development of the instructional design, the selection and creation of the virtual didactic content were carried out and submitted to internal validation by experts from different areas - Neonatal Nursing, Cardiovascular Nursing, Education, Distance Education, Instructional Design and Informatics. The study followed steps adapted from the instructional design process: analysis (identification and understanding of educational problem), design (specification), development (production), and evaluation (reflection). Results: nine experts concluded the assessment of the instructional design; six were from the Southeast, two from the Northeast, and one from the South region of Brazil. Seven were higher education professors with experience in education, in addition to their expertise. The Nursing, Education, and Design experts agreed on 91% of the answers to assessed items for the educational technology, considering it adequate. The experts of informatics obtained an agreement in only 70% of the assessed items, considering them questionable. The evaluations and recommendations of the experts led to some changes during the creation of the instructional design, prior to the proposal for clinical validation. Conclusion: the instructional design was approved as per the agreement of the experts’ opinions (85%), and the validation strategy involved different backgrounds, thus qualifying the technology and pointing out the importance of the topic for the qualification of nurses, using distance education resources.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar un diseño instruccional para la atención clínica de enfermería al neonato con cardiopatías congénitas en maternidad, utilizando Educación a Distancia. Método: Investigación metodológica, aplicada, instituyéndose un curso online para enfermeros de unidades neonatales. En el desarrollo del diseño instruccional se aplicó selección y elaboración del contenido didáctico virtual, sometido a validación interna de expertos de diferentes áreas: enfermería neonatal, enfermería cardiovascular, educación, educación a distancia, diseño instruccional e Informática. El estudio siguió etapas adaptadas del proceso de diseño instruccional: análisis (identificación y comprensión del problema educativo), diseño (especificación), desarrollo (producción) y evaluación (reflexión). Resultados: Nueve expertos concluyeron la evaluación del diseño instruccional, representando seis a la región Sudeste, dos al Noreste y una de la región Sur. Siete de ellos eran docentes de enseñanza superior, también con experiencia vinculada a la educación, además de su especialidad. Los expertos de enfermería, educación y diseño concordaron en el 91% de respuestas a los ítems evaluados en la tecnología educativa, considerándola adecuada. Los expertos en informática concordaron solo en el 70% de los ítems evaluados, considerándola cuestionable. Las evaluaciones y sugerencias de los expertos provocaron algunos cambios en la elaboración del diseño instruccional antes de la propuesta de su validación clínica. Conclusión: El diseño instruccional fue validado por concordancia de opinión de los expertos (85%). La estrategia de validación incorporó diferentes saberes, calificando la tecnología y destacando la importancia de la temática en la capacitación de enfermeros con recursos de educación a distancia.

RESUMO Objetivo: desenvolver e validar design instrucional para o cuidado clínico de Enfermagem aos neonatos com cardiopatias congênitas em maternidades, por meio de educação a distância. Método: pesquisa metodológica, aplicada, constituindo-se de cursoon-line, para enfermeiros de unidades neonatais. No desenvolvimento do design instrucional efetivou-se a seleção e a elaboração do conteúdo didático virtualizado, submetido à validação interna com juízes de diferentes áreas - Enfermagem Neonatal, Enfermagem Cardiovascular, Educação, Educação a Distância, Design Instrucional e Informática. O estudo seguiu fases adaptadas do processo de design instrucional: análise (identificação e compreensão do problema educacional), design (especificação), desenvolvimento (produção) e avaliação (reflexão). Resultados: nove juízes concluíram a avaliação do design instrucional, sendo seis da região Sudeste, duas do Nordeste e uma da região Sul do Brasil. Sete deles eram docentes do ensino superior, também com experiências ligadas à educação, além de sua especialidade. Os juízes das áreas da Enfermagem, Educação e Design convergiram em 91% das respostas aos itens avaliados da tecnologia educativa, considerando-a adequada. Os juízes da área de Informática obtiveram congruência em apenas 70% dos itens avaliados, considerando-o como questionável. As avaliações e sugestões dos juízes levaram a algumas mudanças na elaboração do design instrucional, antes da proposta de sua validação clínica. Conclusão: o design instrucional foi validado pela congruência da opinião dos juízes (85%) e a estratégia de validação incorporou diferentes saberes, qualificando a tecnologia e apontando a importância da temática na capacitação de enfermeiros, com recursos da Educação a Distância.

RESUMO Objetivo: desenvolver e validar design instrucional para o cuidado clínico de Enfermagem aos neonatos com cardiopatias congênitas em maternidades, por meio de educação a distância. Método: pesquisa metodológica, aplicada, constituindo-se de cursoon-line, para enfermeiros de unidades neonatais. No desenvolvimento do design instrucional efetivou-se a seleção e a elaboração do conteúdo didático virtualizado, submetido à validação interna com juízes de diferentes áreas - Enfermagem Neonatal, Enfermagem Cardiovascular, Educação, Educação a Distância, Design Instrucional e Informática. O estudo seguiu fases adaptadas do processo de design instrucional: análise (identificação e compreensão do problema educacional), design (especificação), desenvolvimento (produção) e avaliação (reflexão). Resultados: nove juízes concluíram a avaliação do design instrucional, sendo seis da região Sudeste, duas do Nordeste e uma da região Sul do Brasil. Sete deles eram docentes do ensino superior, também com experiências ligadas à educação, além de sua especialidade. Os juízes das áreas da Enfermagem, Educação e Design convergiram em 91% das respostas aos itens avaliados da tecnologia educativa, considerando-a adequada. Os juízes da área de Informática obtiveram congruência em apenas 70% dos itens avaliados, considerando-o como questionável. As avaliações e sugestões dos juízes levaram a algumas mudanças na elaboração do design instrucional, antes da proposta de sua validação clínica. Conclusão: o design instrucional foi validado pela congruência da opinião dos juízes (85%) e a estratégia de validação incorporou diferentes saberes, qualificando a tecnologia e apontando a importância da temática na capacitação de enfermeiros, com recursos da Educação a Distância.

ABSTRACT Objective: to develop and validate instructional design for clinical nursing care to neonates with congenital heart defects in maternities, using distance education. Method: applied methodological research which consisted of an online course for nurses in neonate units. During the development of the instructional design, the selection and creation of the virtual didactic content were carried out and submitted to internal validation by experts from different areas - Neonatal Nursing, Cardiovascular Nursing, Education, Distance Education, Instructional Design and Informatics. The study followed steps adapted from the instructional design process: analysis (identification and understanding of educational problem), design (specification), development (production), and evaluation (reflection). Results: nine experts concluded the assessment of the instructional design; six were from the Southeast, two from the Northeast, and one from the South region of Brazil. Seven were higher education professors with experience in education, in addition to their expertise. The Nursing, Education, and Design experts agreed on 91% of the answers to assessed items for the educational technology, considering it adequate. The experts of informatics obtained an agreement in only 70% of the assessed items, considering them questionable. The evaluations and recommendations of the experts led to some changes during the creation of the instructional design, prior to the proposal for clinical validation. Conclusion: the instructional design was approved as per the agreement of the experts’ opinions (85%), and the validation strategy involved different backgrounds, thus qualifying the technology and pointing out the importance of the topic for the qualification of nurses, using distance education resources.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar un diseño instruccional para la atención clínica de enfermería al neonato con cardiopatías congénitas en maternidad, utilizando Educación a Distancia. Método: Investigación metodológica, aplicada, instituyéndose un curso online para enfermeros de unidades neonatales. En el desarrollo del diseño instruccional se aplicó selección y elaboración del contenido didáctico virtual, sometido a validación interna de expertos de diferentes áreas: enfermería neonatal, enfermería cardiovascular, educación, educación a distancia, diseño instruccional e Informática. El estudio siguió etapas adaptadas del proceso de diseño instruccional: análisis (identificación y comprensión del problema educativo), diseño (especificación), desarrollo (producción) y evaluación (reflexión). Resultados: Nueve expertos concluyeron la evaluación del diseño instruccional, representando seis a la región Sudeste, dos al Noreste y una de la región Sur. Siete de ellos eran docentes de enseñanza superior, también con experiencia vinculada a la educación, además de su especialidad. Los expertos de enfermería, educación y diseño concordaron en el 91% de respuestas a los ítems evaluados en la tecnología educativa, considerándola adecuada. Los expertos en informática concordaron solo en el 70% de los ítems evaluados, considerándola cuestionable. Las evaluaciones y sugerencias de los expertos provocaron algunos cambios en la elaboración del diseño instruccional antes de la propuesta de su validación clínica. Conclusión: El diseño instruccional fue validado por concordancia de opinión de los expertos (85%). La estrategia de validación incorporó diferentes saberes, calificando la tecnología y destacando la importancia de la temática en la capacitación de enfermeros con recursos de educación a distancia.

RESUMO Neste trabalho aborda-se a importância do planejamento do uso e ocupação do solo, e do manejo dos sistemas florestais na redução do perigo de incêndio, analisando-se o comportamento do fogo em relação às alterações na paisagem da Deilão, nordeste de Portugal. Foram utilizadas cadeias de Markov e modelos de autômatos celulares como metodologia para projetar a paisagem no futuro. FlamMap foi utilizado para simular o comportamento do fogo. De acordo com as métricas da paisagem obtidas no Fragstats, observou- se que os cenários e projeções em Deilão têm uma tendência à simplificação da paisagem, o que pode facilitar a ocorrência de incêndios maiores e mais graves. A análise dos resultados indicou uma tendência ao aumento do perigo de incêndios na região, em grande parte, ocasionado pela expansão de plantações contínuas de florestas. Para evitar tais impactos, o manejo florestal e ordenamento da paisagem devem ser modificados a fim de se reduzir o acúmulo de materiais combustíveis.

ABSTRACT In this study, we discuss the importance of land use, land cover planning and forest stand management in fire hazard reduction, through the analysis of fire behavior in relation to landscape changes in Deilão, northeastern Portugal. Markov chains and cellular automata model were used to project future landscapes whose structures were quantified by landscape metrics. The FlamMap model was used to simulate fire behavior. According to landscape metrics from Fragstats, we observed that scenarios and projections in Deilão have a trend towards landscape simplification, which may facilitate the occurrence of larger, more severe fires. The analyses indicate an increased fire hazard trend in the region, largely caused by the continuity of forest cover. To avoid such impacts, forest management and landscape plannig should be modified in order to reduce the accumulation of combustible materials.

ABSTRACT This is a study in order to understand the maternal feelings, the link establishment and mother’s participation in the care of children in a neonatal unit. Qualitative study, ethnographic, conducted from April to October 2012, with 20 mothers and caregivers of babies in high-risk who have been admitted to the neonatal unit, and mothers of children discharged with follow-up at the clinic. Group and individual interviews were conducted that, when they were subjected to thematic analysis, resulted in the development of the categories: feelings experienced by mothers - fear, insecurity and the desire to care the child and bonding and participation of mothers in caring for the baby. The results express the mothers’ feelings at the experiences permeated with meaning and intention of caring the child; They recognize the need, not only touch, but also a more affectionate approach that will strengthen the bond with him. It was noted the continuing need for an educational program to help in overcoming negative feelings, strengthen the mother-child bonding and maternal confidence to care for the child after hospital discharge.

RESUMEN Este estudio tuvo el objetivo de comprender los sentimientos maternos, el establecimiento del vínculo y la participación de la madre en el cuidado al hijo en unidad neonatal. Estudio cualitativo, etnográfico, realizado de abril a octubre de 2012, con 20 madres y acompañantes de los bebés de riesgo, internados en la unidad neonatal, y madres de hijos egresos con seguimiento en el ambulatorio. Fueron realizadas entrevistas grupales e individuales que, sometidas al análisis temático, resultaron en la elaboración de las categorías: Sentimientos vividos por las madres – miedo, inseguridad y el deseo de cuidar al hijo; y Vínculo y participación de las madres en el cuidado con el bebé. Los resultados expresan los sentimientos de las madres ante las experiencias vividas permeadas de significados y la intención de cuidar al hijo; reconocen la necesidad, no solo de contacto, sino también de una aproximación más afectuosa que venga a fortalecer el vínculo con él. Se percibe la necesidad continua de un programa educativo que ayude la superación de sentimientos negativos, fortalezca el vínculo madre-hijo y la autoconfianza materna para cuidar al niño tras el alta hospitalaria.

RESUMO Estudo com o objetivo de compreender os sentimentos maternos, estabelecimento do vínculo e participação da mãe no cuidado ao filho em unidade neonatal. Estudo qualitativo, etnográfico, realizado de abril a outubro de 2012, com 20 mães e acompanhantes dos bebês de risco, internados na unidade neonatal, e mães de filhos egressos com seguimento no ambulatório. Foram realizadas entrevistas grupais e individuais que, submetidas à análise temática, resultaram na elaboração das categorias: Sentimentos vivenciados pelas mães – medo, insegurança e o desejo de cuidar do filho e Vínculo e participação das mães no cuidado com o bebê. Os resultados expressam os sentimentos das mães ante as experiências vividas permeadas de significados e a intenção de cuidar do filho; reconhecem a necessidade, não somente de contato, mas também de uma aproximação mais afetuosa que venha fortalecer o vínculo com ele. Percebeu-se a necessidade contínua de um programa educativo que ajude a superação de sentimentos negativos, fortaleça o vínculo mãe-filho e a autoconfiança materna para cuidar da criança após a alta hospitalar.

Neste trabalho, objetivou-se estabelecer o perfil dos incêndios florestais ocorridos no Parque Nacional da serra da Canastra, utilizando dados contidos nos Relatórios de Ocorrências de Incêndios de 1988 até 2008, cedidos pela unidade de conservação. Foram registradas 219 ocorrências, totalizando 415572,50 ha de área queimada, com média de 10,43 incêndios e 19789,17 ha queimados por ano. Em relação à área queimada, os incêndios causados por incendiários apresentaram o maior valor, seguido por queimas para limpeza de pastagens, raios e causa desconhecida. Considerando-se número de ocorrências, os incêndios decorrentes de raios apresentaram a maior frequência. Nos meses de setembro e agosto predominaram os incêndios causados por incendiários e de causa desconhecida, enquanto os incêndios naturais ocorreram principalmente nos meses de outubro e fevereiro e os decorrentes da queima para limpeza de pastagens se concentraram em julho. Os incêndios que atingiram maiores áreas foram observados em locais com maior declividade, enquanto os de menores proporções ocorreram em áreas planas e ou de relevos suaves. Quanto à localização, registrou-se o maior número de focos na área regularizada do parque, provavelmente por ser esta área a mais fiscalizada.

This study characterized the forest fires in the Serra da Canastra National Park, Minas Gerais, Brazil. The data basis were the records of fire occurrence in 1988-2008 period. The results showed that 219 fires were recorded, burning 415,572.50 ha. In the average, 10.43 fires occurred per year, resulting in 19,789.17 ha burned. Incendiaries caused largest fires regarding the affected area, followed by fires caused by debris burning and lighting, that is first in number of occurrences. Fires caused by incendiaries and the unknown causes were more frequent in August and September. Fires caused by lightings occurred mainly in October and February, and those associated to debris burning were concentrated in the month of July. The largest fires occurred in areas with steep slopes, while the fires smaller than 4.0 ha, occurred in flat or smooth areas. Most of fires that occurred during the study period burned up to 200.000 ha and the larger fires occurred in the park region where the IBAMA (Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e do Desenvolvimento Sustentável) already has the ownership or land control. These fires were possibly caused by incendiaries.

Abstract The aim of this study was to analyze the efficiency of forest fire combat at ‘Serra da Canastra’ National Park, through records of fire occurrence in the time period between 1988 and 2008. Three parameters were used: burned area, time of first attack, and combat time. Most fires in the park burned areas up 200 ha. The fires reached greater proportions on regularized topography land. The median time of first attack was 252.47 minutes and tended to be shorter non-regularized topography land. In about 60% of the cases, the fire duration was longer than eight hours.

Resumo O objetivo deste trabalho foi analisar a eficiência de combate aos incêndios florestais no Parque Nacional da Serra da Canastra, por meio dos registros de ocorrência de incêndios referentes ao período de 1988 a 2008. Foram utilizados três parâmetros: área queimada, tempo de ataque e tempo de combate. A maioria dos incêndios ocorridos no parque atingiu áreas superiores a 200 ha. Na área regularizada, os incêndios atingiram maiores proporções. O tempo médio de ataque foi de 252,47 minutos e tendeu a ser menor na área não regularizada. Em quase 60% dos incêndios, foram necessárias mais de oito horas para combatê-los.

RESUMO O conhecimento da composição química da semente é de extrema importância para auxiliar o entendimento do comportamento durante a germinação, o armazenamento ou mesmo nos processos metabólicos envolvidos na degradação dessas reservas, que, em última instância, afetam o vigor das sementes. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi estudar as alterações no conteúdo de carboidratos, lipídios e proteínas nos cotilédones e no eixo embrionário, durante a germinação de sementes de Schizolobium parahyba (Vell.) S. F. Blake. Para tanto, as sementes foram colocadas para germinar e retiradas amostras periodicamente para as análises. A porcentagem de germinação foi de 88%, iniciando-se no 9o dia, e a velocidade de germinação foi de 7,7 sementes.dia-1. Dentre os ácidos graxos, o ácido oléico predominou tanto nos cotilédones, quanto no eixo embrionário, com variações durante o período de observação. Os demais tiveram pequena variação e não diferiram de forma expressiva. Os teores de amido e de carboidratos solúveis totais comportaram-se de forma similar nos dois compartimentos com decréscimo ao longo do período de embebição. O teor de proteínas no eixo embrionário, após aumentar em dois dias, decresceu até o 8o dia. Por outro lado, o teor nos cotilédones manteve-se constante nos dois primeiros dias, vindo a cair até o 6o, com aumento no 8o.

ABSTRACT Knowledge of seed chemical composition is very important in order to understand behavior during germination, storage and metabolic processes involved during reserve degradation, the latter of which affects seed vigor. The objective of this study was to assess changes in carbohydrates, lipids and proteins in the embryonic axis and in cotyledons during germination of Schizolobium parahyba. Seeds were placed in Petri dishes to germinate and samples were removed periodically for analyses. Germination was 88%, starting on the ninth day, and the germination rate was 7.7 seeds.day-1. Among fatty acids, oleic acids predominated in the embryonic axis and in cotyledons, with changes occurring during the observation period. The others fatty acids showed little change. The levels of starch and soluble carbohydrate behaved in a similar manner in both compartments with a decrease during the imbibition period. Protein levels in the embryonic axis decreased by the eight day, after increasing for two days. On the other hand, protein levels in cotyledons remained constant during the first two days, decreased on the six day and increased on the eight day.

A retomada do metabolismo do embrião durante a germinação é realizada por processos metabólicos que culminam na protrusão da radícula e no fornecimento de energia para o desenvolvimento inicial da plântula. O objetivo deste trabalho foi estudar as variações nas atividades das enzimas alfa-galactosidase e poligalacturonase e nas reservas de mono e oligossacarídeos em sementes de guapuruvú durante a germinação. Para tanto, as sementes foram colocadas para germinar e as reservas do eixo embrionário e cotilédones, avaliadas periodicamente. Os teores de galactose no eixo embrionário diferiram significativamente somente entre a testemunha e o oitavo dia, muito embora houvesse aumento contínuo até o quarto dia. Somente no sexto dia de germinação houve aumento no teor de galactose nos cotilédones. Houve tendência de aumento nos teores de arabinose, manose e glicose no eixo embrionário, não sendo detectada a presença de xilose no oitavo dia. Nos cotilédones os mesmos açúcares não foram originalmente detectados no tempo zero, mas apresentaram valores mais altos nas amostras do oitavo dia. Os teores de galactose oscilam tanto no eixo embrionário, quanto nos cotilédones durante o período de germinação de sementes de guapuruvu. Os teores de sacarose aumentam e os de rafinose decrescem nos cotilédones e no eixo embrionário. Os teores de estaquiose permanecem aproximadamente estáveis no eixo e nos cotilédones, com decréscimo no eixo, no oitavo dia. A enzima alfa-galactosidase é pré-formada, tendo clara redução na sua atividade específica, no segundo dia, permanecendo constante até o oitavo. A atividade nos cotilédones apresenta aumento no quarto dia, decrescendo posteriormente. A enzima polygalacturonase é tambem pré-formada, com maior atividade inicial no eixo. A atividade nos cotilédones aumenta até o sexto dia, alcançando maiores valores que o do eixo embrionário e, em seguida, decresce para valores menores do que aqueles.

The restart metabolism of the embryo during germination is carried out by metabolic processes that culminate in root protrusion and energy supply for the initial seedling development. Thus, the objective of this study was to investigate changes in the activity of the polygalacturonase and alpha-galactosidase enzymes and the mono and oligosaccharides reserves during germination of Schizolobium parahyba seeds. Seeds were placed in petri dishes to germinate and samples were removed periodically for analyses. The galactose levels in the embryonic axis differed significantly only between the treatment control and the eighth day sample, although continuous increase occurred until the fourth day. There was an increase in the amount of galactose in the cotyledons only on the sixth day of germination; on other days the values were similar. Levels of arabinose, mannose and glucose tended to increase in the embryonic axis and the presence of xylose was not detected on the eighth day. The same sugars were not originally detected at time zero in the cotyledons, but other samples presented their highest values on the eighth day. The sucrose levels increased in the axis and cotyledons, while those of raffinose decreased in both. The stachiose concentration remained relatively constant in the axis and cotyledons until the sixth day and then decreased in the axis on the eighth day. The enzyme alpha-galactosidase was pre-formed and was reduced in its specific activity as of the second day and remaining constant until the eighth day. Activity in cotyledons varied throughout the analysis period. Polygalacturonase was also a pre-formed enzyme, with most of its activity in the axis. The activity in the cotyledons increased until the sixth day, reaching larger values than those of the axis, and then decreased to values below that observed in the axis.

INTRODUÇÃO: Dosagens indiscriminadas de cálcio sérico podem levar à detecção de pacientes assintomáticos, com hipercalcemia, em que o hiperparatireoidismo primário é a causa mais comum. OBJETIVO: Discutir a forma de avaliação da hipercalcemia detectada em população atendida em regime ambulatorial, avaliando a sua freqüência, com ênfase na pesquisa de hiperparatireoidismo primário. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizado estudo prospectivo envolvendo 1.049 indivíduos, de 40 a 60 anos, com dosagens séricas de cálcio e albumina, e calculado o valor de cálcio corrigido. Na presença de elevação do cálcio corrigido, foram dosados cálcio iônico, fósforo, paratormônio (PTH) e calciúria. RESULTADOS: A idade foi 49,7 ± 13,7 anos e 188 (17,9%) indivíduos apresentaram valores elevados de cálcio corrigido. Desses, 90 pacientes compareceram à segunda avaliação e 19 (2%) mantiveram quadro de hipercalcemia. Os níveis de cálcio iônico (média: 1,2 ± 0,01 mmol/l) foram normais em todos os indivíduos. A calciúria foi 185,8 ± 111,8 mg/24 horas. Os níveis de PTH (média: 46 ± 11,8 pg/ml) foram elevados em três casos, com cintilografia de paratireóides normal. DISCUSSÃO: A queda na freqüência de hipercalcemia com base no valor do cálcio corrigido e, sobretudo, após dosagem de cálcio ionizável sugere que a dosagem de cálcio livre seja preferida como triagem. Na população estudada não foi diagnosticado hiperparatireoidismo, sugerindo distribuição variável da doença em diferentes populações. CONCLUSÃO: Deve ser questionada a dosagem rotineira de cálcio sérico em indivíduos sem quadro clínico que indique a necessidade da realização desse exame. Quando realizada, a dosagem de cálcio iônico deverá ser preferida.

INTRODUCTION: Indiscriminate serum calcium measurement may lead to the identification of asymptomatic patients with hypercalcaemia, which is caused mostly by primary hyperparathyroidism. OBJECTIVE: To discuss the frequency of hypercalcaemia and the type of assessment of this condition in an outpatient population, with emphasis on the investigation of primary hyperparathyroidism. MATERIAL AND METHODS: In a prospective study 1,049 subjects (age range: 40 to 60 years old) underwent serum calcium and albumin determination and the corrected calcium values were calculated. When there was a rise in the corrected calcium level, ionized calcium, phosphate, parathyroid hormone (PTH) and urinary calcium were measured. RESULTS: The average age was 49.7 ± 13.7 years old, and 188 subjects (17.9%) had elevated corrected calcium levels. Among these, 90 patients underwent the second investigation and 19 (2%) remained hypercalcemic. Ionized calcium levels (average: 1.2 ± 0.01 mmol/L) were normal in all subjects. Urinary calcium was 185.8 ± 111.8 mg/24 hours. PTH levels (average: 46 ± 11.8 pg/mL) were elevated in three subjects whose parathyroid scintigraphies were normal. DISCUSSION: The fall in the frequency of hypercalcaemia based on corrected serum calcium levels and mostly after determination of serum ionized calcium suggests that determinations of serum free calcium are a better screening test. No subject was diagnosed with hyperparathyroidism, what suggests an uneven distribution of the disease in different populations. CONCLUSION: Routine serum calcium determinations in asymptomatic patients must be questioned. When serum calcium determination is thought necessary, ionized calcium levels should be favored.